पुणे: शहरातील एका चार वर्षांच्या मुलावर नेक्रोटाईझिंग न्यूमोनिया, फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये बॅक्टेरिया खातात या दुर्मिळ आणि गंभीर संसर्गावर या वर्षाच्या सुरुवातीला यशस्वी उपचार करण्यात आले. या आजाराची सुरुवात ताप आणि खोकल्याच्या सौम्य लक्षणांनी झाली. परंतु काही दिवसांतच, मुलाच्या शरीराच्या अनेक भागांवर सूज आली, ज्यात त्याचा चेहरा, पापण्या, मान, पोट, पाय आणि गुप्तांग यांचा समावेश आहे. त्याच्या त्वचेखाली हवेचे कप्पे तयार झाले, एक असामान्य गुंतागुंत ज्यामुळे दृश्यमान सूज आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो. पुण्यातील सूर्या मदर अँड चाइल्ड सुपर स्पेशालिटी हॉस्पिटलच्या आयसीयूमध्ये अनेक दिवस आणि महिनाभराच्या उपचारानंतर अखेर या मुलाला डिस्चार्ज देण्यात आला. सूर्या रुग्णालयातील नवजात आणि बालरोग अतिदक्षता सेवांचे संचालक डॉ सचिन शाह म्हणाले, “जेव्हा हा मुलगा 1 मे रोजी आमच्याकडे आला तेव्हा त्याला नेक्रोटिसिंग न्यूमोनिया, एक गंभीर संसर्ग झाला होता ज्यामध्ये बॅक्टेरिया फुफ्फुसाच्या ऊतींचे भाग खातात. तो अत्यंत गंभीर अवस्थेत होता. त्याच्या फुफ्फुसांना इतके गंभीर नुकसान झाले होते की त्याच्या शरीरात हवेचा आधार घेणे आवश्यक होते. व्हेंटिलेटर सहाय्य, आणि त्वचेखाली अडकलेली हवा सोडण्यासाठी स्कॅल्प आणि मानेसारख्या सुजलेल्या भागात लहान पंक्चर तयार केले गेले आणि श्वासोच्छ्वास स्थिर ठेवण्यासाठी त्याच्या मुक्कामात सतत निरीक्षण आणि पुनरावृत्ती इमेजिंगचा वापर केला गेला.” डॉक्टर अमिता कौल, उपचार करणारी डॉक्टर, वरिष्ठ सल्लागार आणि त्याच रुग्णालयातील बालरोग विभागाच्या प्रमुख, ज्यांनी मुलावर उपचार करणाऱ्या बहु-अनुशासनात्मक चमूचे नेतृत्व केले, ते म्हणाले, “आमच्या सुविधेपूर्वी, मुलावर आधीच्या शस्त्रक्रियेसह दुसऱ्या रुग्णालयात आधीच उपचार घेतले गेले होते. तथापि, त्यांची प्रकृती अधिकच बिघडली, ज्यामुळे त्यांची आपत्कालीन बदली आमच्याकडे झाली.” 23 दिवसांच्या उपचारानंतर मुलाला रुग्णालयातून सोडण्यात आले. तथापि, झालेल्या नुकसानीमुळे, तो अजूनही वैद्यकीय पथकाद्वारे नियमित पाठपुरावा आणि देखरेखीखाली आहे, शेवटचा 11 नोव्हेंबर रोजी आयोजित केला होता. डॉ कौल पुढे म्हणाले, “या प्रकरणात, कमकुवत प्रतिकारशक्ती आणि जन्माच्या वजनाचा कमी इतिहास यांसारख्या मुलाच्या आजारांमुळे गुंतागुंत वाढत आहे, त्यामुळेच बरे होण्यास अपेक्षेपेक्षा जास्त वेळ लागला आहे. आम्ही आणखी किमान दोन महिने मुलाचे निरीक्षण करत राहू.” ती पुढे म्हणाली, “श्वसनसंसर्ग अप्रत्याशित असू शकतो. कारणे अनेकदा अनिश्चित असतात, परंतु इतर संक्रमित मुलांशी जवळचा संपर्क साधण्यासाठी ते शोधून काढता येतात. आम्हाला मुलाच्या वैद्यकीय इतिहासात असे आढळून आले की त्याला गेल्या 10-12 दिवसांपासून साधी सर्दी होती. संसर्ग नियंत्रणात असल्याचे दिसत असतानाही, जीवाणू पुन्हा भडकतात आणि गंभीर नुकसान होऊ शकतात. या प्रकरणात, संसर्ग अत्यंत आक्रमक होता. जरी हे दुर्मिळ असले तरी, साधा ताप किती लवकर धोकादायक ठरू शकतो याची आठवण करून देते.” क्लिनिकल अभ्यासानुसार, केवळ 3-4% न्यूमोनिया प्रकरणे नेक्रोटाइझिंग न्यूमोनियामध्ये विकसित होतात, ज्यामुळे ती एक असामान्य परंतु धोकादायक गुंतागुंत बनते. या प्रकरणात, जेव्हा त्याच्या त्वचेखाली अडकलेली हवा पसरली तेव्हा हे आणखी असामान्य बनले, त्वचेखालील एम्फिसीमा नावाची स्थिती, जगभरात केवळ वेगळ्या प्रकरणांमध्ये दिसून येते, डॉ शाह जोडले. “आम्ही आमच्या मुलाला श्वासोच्छवासासाठी लढताना पाहिले, त्याचा चेहरा फुगलेला होता, त्याचे शरीर नळ्यांनी झाकलेले होते. आम्हाला माहित नव्हते की तो असे करेल की नाही,” मुलाची आई भावनेने मात करून म्हणाली, “पण डॉक्टरांनी त्याला नवीन जीवन दिले. त्याला पुन्हा हसताना पाहून आशीर्वाद वाटतो.” पावसाळ्यात आणि हिवाळ्याच्या सुरुवातीस न्यूमोनियाची प्रकरणे वाढतात आणि डॉक्टर पालकांना चेतावणी देतात की मुलांमध्ये सतत खोकला किंवा ताप याकडे दुर्लक्ष करू नका. भारतात, निमोनिया ही सार्वजनिक आरोग्याची एक प्रमुख चिंता आहे, ज्यामुळे पाच वर्षांखालील मुलांमध्ये दरवर्षी १.२७ लाख मृत्यू होतात. कमकुवत प्रतिकारशक्ती, खराब पोषण किंवा आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांमुळे, संसर्ग कधीकधी नेक्रोटाइझिंग न्यूमोनियासारख्या जीवघेणा प्रकारांमध्ये वाढू शकतो.
