पुणे: नुकत्याच झालेल्या गंभीर रेस्पिरेटरी सिन्सिशिअल व्हायरस (RSV) प्रकरणांच्या क्लस्टरने शहरात झपाट्याने व्हायरल न्यूमोनियामध्ये प्रगती केल्याने गेल्या काही वर्षांत अगदी लहान मुलांमध्ये या संसर्गाच्या घटनांमध्ये वाढ झाली आहे. RSV हा सर्वात सामान्य व्हायरल इन्फेक्शन असूनही आणि बालमृत्यूचे प्रमुख कारण असूनही, त्याबद्दल जागरूकता कमी आहे. या वर्षी 12 नोव्हेंबर रोजी जागतिक निमोनिया दिन साजरा केला जाणार असल्याने, वैद्यकीय तज्ञांनी न्यूमोनिया आणि RSV बद्दल विशेषत: असुरक्षित लोकांमध्ये प्रतिबंध, उपचार आणि ज्ञान वाढवण्याची गरज अधोरेखित केली. “पावसाळ्यात आरएसव्हीचा प्रादुर्भाव मोठ्या प्रमाणात होतो आणि अलिकडच्या वर्षांत पाच वर्षांखालील मुलांमध्ये लक्षणीय वाढ झाली आहे,” डॉ डी वाय पाटील वैद्यकीय महाविद्यालय, रुग्णालय आणि संशोधन केंद्राच्या बालरोग विभागाच्या प्रमुख डॉ शैलजा माने सांगतात. ती पुढे म्हणाली, “सुमारे दोन महिन्यांपूर्वी, आम्ही गंभीर RSV प्रकरणांचा एक समूह पाहिला ज्यामध्ये वेगाने वाढ व्हायरल न्यूमोनियामध्ये होते, ज्यामध्ये अनेक लहान मुलांना बालरोग ICU प्रवेश आणि अगदी व्हेंटिलेटर सपोर्टची आवश्यकता असते. सुदैवाने, कोणतीही जीवघेणी झालेली नाही. जेव्हा फुफ्फुसांचा विकास होत असतो, तेव्हा सुमारे नऊ वर्षांपर्यंत, मुले विशेषत: फास्ट-व्हुलनेरियाच्या आजाराने वाढू शकतात. काही दिवस.” गंभीर बालपणातील न्यूमोनियाचे प्रमुख कारण म्हणून जागतिक स्तरावर अभ्यास RSV ओळखतात, अधिक जागरूकता, प्रतिबंध आणि लवकर निदानाची गरज अधिक बळकट करते. न्यूमोनिया एटिओलॉजीमध्ये बॅक्टेरियापासून विषाणूच्या प्राबल्यकडे बदल होत आहे, जे लवकर आणि अचूक निदानाचे महत्त्व अधोरेखित करते. द लॅन्सेटमध्ये प्रकाशित जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थच्या नेतृत्वाखालील अशाच एका संशोधनात अंदाजे 10,000 मुलांच्या डेटाचे विश्लेषण करण्यात आले, ज्यामध्ये असे दिसून आले की 61% गंभीर न्यूमोनिया प्रकरणे व्हायरल होती, 31% प्रकरणांसाठी RSV जबाबदार होते. डॉ प्रशांत लक्ष्मणराव रामटेककर, सल्लागार बालरोगतज्ञ आणि मदरहूड हॉस्पिटल्सचे नवजात रोग विशेषज्ञ म्हणाले, “RSV फुफ्फुसांच्या लहान वायुमार्गांवर परिणाम करते, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास, खोकला, ताप आणि अगदी कमी भूक यांसारखी लक्षणे उद्भवतात. एक वर्षापेक्षा कमी वयाची, मुदतपूर्व जन्मलेली, फुफ्फुस आणि हृदयाच्या समस्यांनी ग्रस्त किंवा कमकुवत प्रतिकारशक्ती असणारी बालके सर्वात जास्त संवेदनशील असतात. जलद श्वासोच्छ्वास, छाती मागे घेणे, घरघर येणे, निळे ओठ किंवा त्वचा (सायनोसिस), आणि मुलाची फीड स्वीकारण्यास असमर्थता यासारख्या चेतावणी चिन्हांवर पालकांनी लक्ष ठेवणे अत्यावश्यक आहे. या चिन्हांचा अर्थ वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती असू शकतो.” RSV झपाट्याने पसरतो, त्यामुळे पालकांनी लक्षणे शोधणे महत्त्वाचे आहे, असे सूर्या मदर अँड चाइल्ड सुपर स्पेशालिटी हॉस्पिटलमधील बालरोग आणि निओनॅटोलॉजीचे सल्लागार डॉ. विशाल कोळे म्हणतात. तो म्हणाला, “मी नुकतेच एका तीन महिन्यांच्या बाळावर उपचार केले, ज्याला साध्या सर्दीसारखे वाटत होते. तथापि, 48 तासांच्या आत, तिचा श्वास घेण्यास त्रास होऊ लागला, तिने फीड नाकारले आणि तिची ऑक्सिजन संपृक्तता 90% पेक्षा कमी झाली. त्यामुळे व्हायरल न्यूमोनिया किती अप्रत्याशित असू शकतो. सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाची अर्भकं, अकाली जन्मलेली बाळं, आणि जन्मजात हृदय किंवा फुफ्फुसाचा आजार असलेल्या मुलांना RSV ची सर्वाधिक शक्यता असते. जवळजवळ सर्व मुलांना वयाच्या दोन वर्षापर्यंत RSV ची लागण होते. हे लहान मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस आणि न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य कारण आहे.” RSV वर कोणताही इलाज नसला तरी वेळेवर उपचार हा जीव वाचवणारा आहे, असे नोबल हॉस्पिटलचे निओनॅटोलॉजीचे संचालक डॉ. अभय महिंद्रे यांनी सांगितले. “उपचार सहाय्यक आणि लक्षणात्मक काळजीवर लक्ष केंद्रित करते. RSV हा विषाणू असल्याने प्रतिजैविक प्रभावी नाहीत. धुराच्या संपर्कामुळे RSV ची जोखीम आणि तीव्रता वाढते. 2024 च्या मध्यापासून भारतात वापरण्यासाठी मान्यताप्राप्त लाँग-ॲक्टिंग मोनोक्लोनल अँटीबॉडी (निरसेविमाब), गंभीर RSV संसर्ग रोखण्यासाठी एक प्रमुख वैद्यकीय प्रगती आहे. निरसेविमाब निष्क्रीय प्रतिकारशक्ती प्रदान करते, याचा अर्थ ते बाळाला ताबडतोब तयार अँटीबॉडीज देते, संपूर्ण RSV सीझनमध्ये एकाच शॉटने संरक्षण देते, जरी खर्च ही मोठी चिंता आहे.”
